激素与血糖调控
进阶激素是内分泌腺分泌的化学讯息，经血液运送，作用比神经慢但持久。血糖由两种激素拉锯控制：胰岛素（胰脏）降低血糖，升糖素（胰脏）提升血糖 — 靠「负回馈」保持稳定。
- 激素经血液，慢而持久
- 胰岛素降血糖、升糖素升血糖
- 负回馈 = 自动修正拉回正常
§课文原文 Passage
1除了神经系统，人体还有另一套讯息系统——内分泌系统。激素由内分泌腺分泌，直接进入血液，随循环送到全身，只对特定的目标器官起作用。激素的反应比神经慢，但作用持久而广泛，负责生长、代谢以及血糖等长期调节，与神经系统分工合作。
2以血糖调控为例：进食之后，食物中的糖类经消化成为葡萄糖，由小肠吸收进入血液，血糖由空腹时的水平上升。胰脏侦测到血糖升高，便分泌胰岛素，促使肝脏和肌肉加速吸收葡萄糖，并把多余的部分转为糖原储存，血糖于是回落到正常范围。
3相反，运动时肌肉大量消耗葡萄糖，饥饿时又没有新的葡萄糖输入，血糖便会下降；血糖过低会令人头晕、手震和乏力，严重时更会昏迷。此时胰脏改为分泌升糖素，通知肝脏把储存的糖原分解为葡萄糖，释回血液之中，血糖于是回升。两种激素作用方向相反，互相牵制、轮流主导。
4这种「偏离即修正」的机制称为负回馈：偏高时拉低，偏低时推高，令血糖长期稳定在约 4-7 mmol/L 之间，脑部等器官获得稳定的能量供应。如果胰岛素分泌不足，或者身体细胞对胰岛素的反应变差，葡萄糖便无法有效储存，血糖长期偏高，形成糖尿病，病人须依靠饮食控制、药物或注射胰岛素管理病情。
1重点摘要 Summary
激素是内分泌腺分泌的化学讯息，经血液运送，作用比神经慢但持久。血糖由两种激素拉锯控制：胰岛素（胰脏）降低血糖，升糖素（胰脏）提升血糖 — 靠「负回馈」保持稳定。
2生字卡 Vocabulary
内分泌腺分泌的化学讯息，经血液运送。
血糖升高时分泌，令肝脏将葡萄糖储存做糖原，降低血糖。
血糖降低时分泌，令肝脏分解糖原释放葡萄糖。
系统偏离正常值时，自动启动修正机制拉回正常。
将激素直接分泌入血的腺体，例如胰脏。
分泌胰岛素和升糖素的内分泌腺，负责侦测血糖变化。
葡萄糖在肝脏的储存形式，需要时再分解释放葡萄糖。
储存葡萄糖成糖原、必要时释放葡萄糖的器官。
胰岛素分泌不足或失效，血糖长期偏高的疾病。
3逐步讲解 Steps
- 吃完饭：血糖升食物中的糖类经消化后变成葡萄糖，由小肠吸收进入血液，血糖于是由空腹时约 4-6 mmol/L 的水平上升。葡萄糖是细胞进行呼吸作用的主要燃料，血糖也是身体优先维持稳定的指标之一；浓度过高会损害血管和神经，所以身体必须尽快把血糖调回正常范围，负责把关的正是激素。
- 胰岛素出动胰脏侦测到血糖升高，便分泌胰岛素，激素经血液循环送到全身，主要作用于肝脏和肌肉：令细胞加速吸收葡萄糖，并把多余的葡萄糖转为糖原储存，血糖于是回落。易错提示：胰岛素是把葡萄糖「储存」起来，不是「分解」它，考试题目常把这两个动词故意对调，作答时要格外留神。
- 肚饿／运动：血糖跌运动时肌肉大量消耗葡萄糖，肚饿时则没有新的葡萄糖从消化道输入，血糖由高峰回落，甚至跌到正常水平以下。血糖过低会令人头晕、手震和乏力，严重时更会昏迷，危险程度与血糖过高一样；所以身体同时备有一套把血糖推高的机制，两个方向的调控缺一不可，这是维持生命的双保险。
- 升糖素出动血糖偏低时，胰脏改为分泌升糖素，经血液送到肝脏，令肝脏把储存的糖原分解为葡萄糖，释回血液之中，血糖于是回升，细胞重新获得燃料。升糖素与胰岛素的作用方向刚好相反，两种激素互相牵制、轮流主导，令血糖无论偏高或偏低，都能被拉回正常范围之内，身体因此保持稳定。
- 负回馈循环血糖偏高时，胰岛素把它拉低；偏低时，升糖素把它推高。这种「偏离即修正」的机制称为负回馈：修正的方向永远与偏差相反，所以血糖能长期稳定在约 4-7 mmol/L 之间，脑部等器官获得稳定的能量供应。负回馈是生物体维持体内环境稳定的基本原理，血糖调控正是最典型的例子。
- 其他激素：肾上腺素激素的功能不止调控血糖。遇上紧急情况时，肾上腺迅速分泌肾上腺素，令心跳加快、呼吸加速、血糖上升，把更多氧和能量送到肌肉，使身体有足够本钱应变，例如逃避危险或应付突发事件。这正好说明神经与激素分工合作：神经负责分秒必争的即时反应，激素负责较持久而广泛的调节，两者互相补足。
4图解 Diagrams
5例题示范 Example
糖尿病人为什么血糖会高？
- 第 1 型：胰脏分泌胰岛素不足
- 第 2 型：身体对胰岛素反应变差
- 两者结果：葡萄糖留在血液，入不到细胞储存
- 所以饭后血糖持续偏高
- 答案：因为胰岛素分泌不足（第 1 型）或身体细胞对胰岛素反应变差（第 2 型），饭后血糖无法被拉回正常，葡萄糖留在血液，血糖便长期偏高。负回馈机制失效是病因核心；所以病人要控制饮食、按医生指示服药或注射胰岛素。作答时宜先分第 1、2 型说明原因，再讲后果与应对方法。
6常见错误 Mistakes
75 题快测 Quick check
Q1血糖升高时，哪个器官分泌什么激素？
Q2负回馈是什么意思？用血糖举例。
Q3激素和神经讯号，哪个快？哪个持久？
Q4血糖过低对身体有什么影响？
Q5肝脏在血糖调控中担当什么角色？
8重点回顾 Recap
- 激素经血液，慢而持久
- 胰岛素降血糖、升糖素升血糖
- 负回馈 = 自动修正拉回正常
- 血糖高：胰脏分泌胰岛素，肝脏把葡萄糖储成糖原
- 血糖低：升糖素令肝脏分解糖原、释放葡萄糖